柴胡—当归的临床应用
发布时间:2025-06-01 本文来源:


柴胡—当归配伍见于《和剂局方》之逍遥散,此方中柴胡、当归、白芍同用。逍遥散功效疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证。

当归甘、辛,温,归肝、心、脾经,功效补血、活血、止痛、调经、润肠通便,用于血虚证、血滞诸痛证,月经不调、肠燥便秘。

柴胡—当归二药相配,气血同治,共奏疏肝行气,养血柔肝之功。肝藏血,肝体阴而用阳,性喜条达。若情志不畅,肝木不能条达,肝气郁滞,则肝体失于柔和,以致肝郁血虚。逍遥散证中肝郁血虚脾弱,肝体肝用皆失常,故用柴胡疏肝解郁,使肝木得以条达,为君药;当归养血和血,且其味辛散,乃血中气药;白芍养血柔肝,缓急止痛;归、芍与柴胡同用,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔,共为臣药。木郁则土衰,肝病易传脾,故以白术、茯苓、甘草健脾益气,实土以御木侮,且使营血生化有源。

  柴—芩配伍可和解少阳、清肝经之热;柴—芍、柴—归配伍可兼顾肝体、肝用,疏肝养肝柔肝。黄师认为临床上脾胃病者肝郁脾虚证者较多,临床上黄教授常以小柴胡汤或柴胡疏肝散等柴胡剂联合其他健脾之方药治疗,效果显著。


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