柴胡—白芍的临床应用
发布时间:2025-05-01 本文来源:


柴胡—白芍配伍常见于《伤寒论》四逆散、《医宗金鉴》柴芍六君子汤、《局方》逍遥散等名方。

柴胡可疏肝解郁、升举阳气;白芍可养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。肝为刚脏,肝体阴而用阳。肝体阴说明肝之形体需要肝阴、肝血的滋养。肝用阳说明肝在功能活动中多以阳为主,如肝气主升发;在病理变化中多以阳为变,如肝阳上亢、肝火上炎。二药合用,一散一收,疏肝柔肝,敛阴和营,兼顾肝体和肝用,为调肝常用组合。

四逆散功用为透邪解郁,疏肝理脾,主治阳郁厥逆证、肝脾气郁证。所谓“四逆”者,乃手足不温也,系外邪传经入里,郁遏气机,阳气内郁不能达四末,而致手足不温。方中柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药;白芍养血柔肝,为臣药,与柴胡合用,以补血养肝,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。


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