茯苓—桂枝配伍常见于仲景之苓桂剂,如苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、苓桂五味甘草汤、茯苓甘草汤、五苓散等方,还见于桂枝茯苓丸、肾气丸等方。
茯苓甘、淡,平,归心、肺、脾、肾经,功效利水渗湿、健脾、宁心安神,用于多种水湿病、脾虚不运诸证、心神不宁;茯苓既可利水渗湿,又可健脾以培土制水。桂枝发汗解表、助阳化气、平冲降逆,可助膀胱气化以利水。仲景在《金匮要略》中云“病痰饮者,当以温药和之”“夫短气有微饮者,当从小便去之”。二药合用共奏健脾利水、温阳化气、平冲降逆之功,为温阳化气、利水平冲的常用组合,用于治疗痰饮病,尤宜于饮邪上逆证。
苓桂术甘汤中重用茯苓为君,健脾利水,渗湿化饮,既能消除已聚之痰饮,又止生痰之源;桂枝为臣,可温阳化气,平冲降逆。余方剂中茯苓—桂枝配伍皆有利湿、温阳化气之效。