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宝鸡市与西安市中医医院联网住院患者进行网络直报

本文来源: 西安市中医院
  
宝鸡市与西安市中医医院联网
住院患者进行网络直报
    西安市中医医院与宝鸡市城镇职工联网了,即:宝鸡市的城镇职工在西安市中医医院就诊住院,可以享受直接在医院报销。现在就宝鸡市就医人员申请异地就医程序较少如下:
一、办理条件:A、在职职工因公派驻宝鸡市辖区以外(特指西安)工作一年以上的;
              B、退休职工去宝鸡市辖区以外(特指西安)居住一年以上的。
二、办理程序:A、由参保人员向单位申请,领取并填写((宝鸡市异地居住就医人员基本情况表))(一式三份)。
              B、由参保单位签署意见,每年1月1日至3月31日报参保地医保经办机构审核。各县区医保中心审核后,将本县区情况以电子表格式汇总并于4月底前报市医保出确认、备案。
              C、异地居住就医人员资格和约定医院每年确定一次,中途不得变更。期满后如无变动,继续有效,如有变动,需按上述程序重新申请确认。
三、就医管理
     异地居住就医人员持个人医保证、医保卡在约定医院就医。需住院治疗的,应由参保人或其家属通过电话、传真等方式,在病人入院3日之内告知单位医保员,医保员在病人入院3个工作日之内报告参保地医疗保险经办机构并办理异地住院报告备案手续。
四、医疗费用结算
     宝鸡市职工在我院就以住院患者,出院时直接结算,患者只承担个人支付部分。
五、报销比例及门槛费

类别 门槛费(元)
报销比例(%)
宝鸡市城镇职工
800
88

六、住院流程: 患者持住院证到住院处交押金

                        ↓
                 医保办办理网上登记
      (持医保本、医保卡、审批单、住院证、押金条)
                        ↓
                   相关科室住院
     出院流程:   医保办
          (患者持押金条领取结算单)
                      ↓
                  住院处结账            
(支付个人承担部分,)
医保办:赵卫平
2013年10月25

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