孩子们已陆续进入寒假模式中了，西安市中医医院眼科专家提醒各位家长：寒假里最该关注您孩子的眼健康，预防低视力。

近视是最常见的一种发生在青少年的眼病，也是青少年裸眼视力减退的主要原因。青少年近视的发生、发展不仅受到遗传因素作用，还与环境等多种因素密切相关，其中遗传因素使青少年患近视的几率增加，而环境则是近视发生的重要影响因素。

近视发生发展的可控制危险因素：

1.近视与屈光矫正 过度矫正及末矫正均可加速近视的发展。

2.近视与照明条件和用眼强度 学生负担重、压力大，造成一次用眼时间长，光照强度对人眼的屈光状态有着至关重要的影响，强光照会延缓近视的发生发展。

3.近视与心理 与近视有关的不健康心理有:无所谓心理、自信心理、逆反心理、任其自然心理、学习成绩第一心理、重治轻防心理、差不多心理、蒙混过关心理等。不健康的心理会影响学生的用眼习惯及用眼卫生，如看书时书本与眼睛距离

4.近视与持续近距离用眼 如阅读、写作、电子产品等，可使近视的患病率明显增加。智能终端对儿童及青少年近视程度存在显著影响。

5.近视与户外运动 户外运动有助于孩子视力的提高。户外运动可以预防近视的发生发展，可以延缓眼轴的变长，减少眼内压的升高。

6.近视与饮食 有研究表明饮食也会对近视造成危。例如:吃甜食过多、吃的过精、偏食、挑食、吃硬质食物过少、大量食用油炸食品等会增加近视的患病率。

7.近视与体重和身高 有研究指出眼轴长度和儿童的体重指数、身高有关，身高较高的儿童眼轴更长、玻璃体腔更长，更容易趋于近视，而体质量较重或BMI指数较高的儿童更具有远视的趋势，且玻璃体腔更短。

作为家长，如何发现自己的孩子存在近视、弱视、辨色能力差、立体视觉缺失等低视力、视觉发育不良呢？

主要是了解孩子近视的前兆表现，重视近视的预防工作。一旦发现孩子有眯眼、眨眼、揉眼、歪头、皱眉、斜眼等，看书写字时趴得很近、很低时就要提高警惕，建议家长在孩子3、4岁左右就开始教孩子认视力表，并进行一次全面的眼部检查，排查眼病的同时建立完整的视力档案，其后每半年检查一次视力，上学后要每三个月检查一次视力，我们应该从各方面关注，做到早预防，早筛查，形成良好的防控机制，减少青少年的近视发病率。

青少年近视防治综合干预很重要，要让青少年知道如何用眼，比如，课间十分钟是用来休息眼睛的，可以远眺，放松；户外运动；视觉训练；药物治疗以及中医中药。中医认为近视眼初期采用中西医药物治疗和耳穴贴压等综合疗法，是有望恢复正常的。再次是注意饮食，多食坚果类、蔬菜、水果。注意饮食的均衡，减少糖类的摄入，可多摄人胡萝卜素，叶黄素等。注意饮食结构的多样化。正确的使用眼保健操。

中医讲究“治未病”，认为近视眼多是由于肝肾不足，脾胃虚弱所致。在防治上，应该采用补益肝肾，调理脾胃，补益气血，如做眼保健操，通过按摩穴位来调节气血。我们的眼保健操，是根据中医的穴位按摩来编排的，可以通过调摄经络来达到补益气血的作用。穴位的准确性和按压的手法都十分重要，要让青少年养成良好的用眼习惯，同时配合一些药物长期治疗。

西医目前对于患儿假性近视的治疗主要采用阿托品类的药物散瞳，放松睫状肌，改善患儿眼部的调节，真性近视的治疗主要采用验配眼镜、角膜塑形镜或准分子激光手术矫正；弱视的治疗主要采用遮盖疗法、弱视治疗仪、雾化疗法、后像疗法等。我院在上述治疗的基础上，采用中医中药口服、耳穴及穴位贴敷、穴位药物注射、中药超声离子导入组成的四联疗法进行综合治疗。对于假性近视或轻度近视的患儿可以基本治愈，提高患儿的视力，避免患儿长期佩戴眼镜或接受手术治疗，对于高度近视或者近视发展较快的患儿可以适当减轻近视度数、延缓近视的发展，取得不错的临床疗效，总有效率可达70-80%。同时我院引进中山大学最新科学研究成果，可对患儿进行脑视觉的检测，发现患儿视觉发育的不足，如弱视、视疲劳、精细视觉缺失、立体视觉缺失等，并根据患儿具体脑视觉发育不足的情况，设定针对性的脑视觉训练刺激，帮助患儿恢复缺失的或受损的视功能。

作为家长，如何判断治疗结果？

疗效判定标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“能近怯远”疗效评定标准制定。①治愈：远、近视力正常，近视屈光度消失；②好转：远视力提高2排以上，近视屈光度降低1 D；③未愈:远视力提高小于2排，屈光如故。