患者俞某,女,24岁初诊时间:2018年7月10日以“月经先期频发10年余,加重3月余”为主诉就诊。患者诉10年余自前月经初潮至今,每次经期提前5-10天,经期5天,量可,无血块,无痛经,白带正常,因无特殊不适,故未给予药物治疗。3月前因过食生冷,月...
王某,男,49岁。初诊:2018年6月26日以:“肝硬化反复呕血5年,下肢浮肿疲乏1年余”为主诉前来就诊。患者2013年8月中旬进食花生后出现大量吐血,于西安某医院住院治疗,出血控制后出院。至今多次因吐血、黑便而住院。1年前出现下肢浮肿,双下肢经...
患者马某,男,42岁。初诊:2015年3月10日以“左胁肋下胀痛不适2年”为主诉就诊。2前无明显诱因出现左侧胁肋胀满明显,自觉有气窜动,发作时胀满难忍,自服中汤药后症状可减轻,停药后再次加重。现症见:左侧胁肋胀满,有气窜动至胸胁,食纳精神尚...
郝某,女,36岁。初诊:2015年1月6日以“婚后10年未孕”为主诉就诊。患者自幼性格急躁易怒,婚后10年未采取避孕措施而至今未孕。多处求医未果。平素性情急躁易怒,伴有胸闷,胀痛不适。近半月上症明显,遂来我院求治。现症见:脾气暴躁易怒,生气后...
患者陈素琴,女,64岁,西安市人。初诊:2014年11月28日以“发现乙肝20余年、肝硬化3年余,左侧颜面部皮肤肿瘤8月余”为主诉就诊。患者20余年前发现乙肝1、5(+),未正规系统治疗,3年前发现肝硬化,遂在某交通大学第二附属医院治疗,口服“阿德福韦...
郑某,女,9岁,陕西西安人,学生。初诊:2013年12月2日以“身黄、目黄、尿黄4天”为主诉就诊。患者13天前因腹泻,自服药物治疗(不详)腹泻好转,9天前再次出现腹泻,继服药物5天,4天前出现皮肤巩膜黄染,小便色黄,腹部不适,遂来我院住院治疗。...
严某,女,24岁,陕西西安人,学生。患者以“颜面部丘疹2年”为主诉,于2013年9月10日初诊。患者2年前从西安到大连上学后出现面部丘疹,以额头、口唇周围、颈部多见,曾在西医医院皮肤科求治,口服及外用药物,均无显效。夏季较多,秋冬季稍有好转...
丁某,女,32岁,陕西西安人,农民。初诊:2013年6月25日以“间断恶心3年”为主诉就诊。患者3年前因工作不顺利出现恶心,呕吐后症状有所缓解,曾查胃镜提示:慢性浅表性胃炎。口服西药及中药治疗,无明显好转,症状时有发生,刻下症:时有恶心,情...
刘某,男,40岁,陕西咸阳人,农民。初诊:2012年12月11日以“嗜睡伴头目困胀1年余,加重1月”为主诉就诊。患者1年余前无明显诱因出现嗜睡,伴头目困胀,一直未予重视。1月来症状加重,时时困顿欲睡,开车时经常想睡觉,头目困胀,胃内反酸明显,乏...
刘某,男,40岁,陕西咸阳人,农民。患者以“嗜睡1年,加重1月”为主诉,于2012年12月11日初诊。患者1年前无明显诱因出现嗜睡,伴头目困胀,一直未予重视。1月来症状加重,时时困顿欲睡,开车时经常想睡觉,头目困胀,胃内反酸,乏困,眼酸,性格急...
沈某,女,16岁,陕西西安人,学生。患者以“右手抖动1年”为主诉,于2012年10月9日初诊。患者平素性格内向,情绪易于激惹。1年前右手抖动,写字时明显,无法正常书写,伴情绪抑郁,在西医医院求治,考虑抑郁症,给予抗抑郁治疗,情绪有所好转,但...
程某某,男,52岁。初诊:2011年1月4日以“间断右上腹痛10天,巩膜皮肤发黄4天”为主诉就诊。患者10天前感乏力、右上腹胀痛、纳差、恶心、口苦、烧心、皮肤瘙痒、皮肤黄、尿黄如浓茶、大便颜色变浅、秘结、心烦、失眠。予“马来酸鲁苯那敏”、“奥...